Ondes T amples
Tracé
N° 28
Library
Pathology
Patient
Homme de 37 ans avec myocardiopathie hypertrophique;
Patient
Homme de 79 ans dialysé pour insuffisance rénale chronique, hospitalisé pour syncope;
Exergue
L'existence d'ondes T amples dans un contexte de douleur thoracique ayant débuté récemment doit faire évoquer le diagnostic d'infarctus du myocarde avec sus-décalage du ST à un stade très précoce.
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Il existe dans la littérature plusieurs valeurs définissant une onde T trop ample mais généralement la taille de l'onde T est indexée à celle de l'onde R qui la précède; l'amplitude de l'onde T ne doit pas dépasser 75% de l'onde R ou de l'onde S. L'électrocardiogramme montre des ondes T positives d'amplitude augmentée dans différentes situations cliniques: variante de la normale, ischémie sous-endocardique et infarctus du myocarde en phase très précoce, hypertrophie ventriculaire gauche ou droite, insuffisance aortique (hypertrophie dite diastolique), bloc de branche gauche, péricardite, hyperkaliémie, saignement intracrânien, alcoolisme aigu;
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