Bloc de branche gauche douloureux
Tracé
N° 23
Library
Pathology
Patient
Jeune fille de 24 ans, sans antécédent ni facteur de risque, présentant des douleurs thoraciques pour des efforts limités; réalisation d'un électrocardiogramme avec réalisation d'un effort modéré;
Exergue
L'apparition d'un bloc de branche gauche à l'effort peut causer des douleurs thoraciques sans anomalie du réseau coronaire.
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Cette jeune patiente présentait des douleurs thoraciques typiques en l'absence d'antécédent notable ou de facteurs de risque. Ces douleurs apparaissaient pour des efforts relativement modestes. L’électrocardiogramme réalisé au repos montrait des complexes QRS fins de morphologie et de durée normales, une repolarisation sans anomalie. Un électrocardiogramme d’effort a été enregistré avec mise en évidence pour une augmentation limitée de la fréquence cardiaque, d'un aspect de bloc de branche gauche typique contemporain de la survenue de la douleur. A l'arrêt de l'effort, la normalisation du tracé s'accompagnait de la disparition de la douleur. L'échographie cardiaque...