Bradycardie sinusale
Tracé
N° 13
Library
Pathology
Patient
Homme de 64 ans, hypertendu traité par amlodipine; électrocardiogramme de surface de contrôle; patient asymptomatique;
Exergue
L'existence d'une bradycardie sinusale modérée n'est pas pathologique en soit. L'implantation d'un stimulateur ne se justifie qu'en présence de symptômes.
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Ce patiente présente une bradycardie sinusale correspondant à une fréquence cardiaque inférieure à 50 ou 60 bpm (en fonction des définitions) au repos. La différence entre bradycardie physiologique et pathologique est parfois difficile à déterminer. En effet, une hypertonie vagale fréquemment observée chez les patients sportifs peut expliquer une bradycardie physiologique sans nécessité d'investigations particulières ou de traitement. Une étiologie médicamenteuse est également fréquemment observée (bétabloquant, digoxine, amiodarone, inhibiteur calcique…). Le caractère pathologique et la sanction thérapeutique (implantation d'un stimulateur) sont donc déterminés par l'...