Défauts de détection ventriculaire

Tracé
N° 38
Patient
Homme implanté d'un stimulateur fonctionnant en mode VVI dans le cadre d'une maladie de l'oreillette (alternance entre dysfonction sinusale et épisodes de fibrillation auriculaire); électrocardiogramme de contrôle;
Défauts de détection ventriculaire
Commentaires

Ce tracé révèle une sous-détection ventriculaire entrainant parfois une stimulation en période vulnérable. En l’absence de détection correcte, le stimulateur fonctionne en mode asynchrone avec impossibilité d’inhibition sur les ventricules spontanés. Il existe un risque théorique faible mais non nul d’induction d’une arythmie ventriculaire polymorphe maligne compromettant la survie du patient. De plus cette stimulation inutile entraine une consommation d’énergie préjudiciable pour la durée de vie de l’appareil.

La sensibilité exprimée en millivolt (mV) qualifie la capacité du stimulateur cardiaque à correctement détecter les événements...

Exergue
Une sous-détection atriale ou ventriculaire se traduit sur l'électrocardiogramme par l'existence d'artéfacts de stimulation à fréquence fixe en dépit de l'existence de complexes spontanés qui n'inhibent pas la stimulation.
Défauts de détection ventriculaire