Flutter atrial chez un nouveau-né avec transposition des gros vaisseaux

Tracé
N° 64
Patient
Nouveau-né avec diagnostic anténatal de transposition des gros vaisseaux; intervention de Rashkind à la naissance avec bon résultat; canal artériel perméable ; indication de switch artériel;
Flutter atrial chez un nouveau-né avec transposition des gros vaisseaux
Flutter atrial chez un nouveau-né avec transposition des gros vaisseaux
Flutter atrial chez un nouveau-né avec transposition des gros vaisseaux
Commentaires

Dans la transposition des gros vaisseaux, l’aorte est en position antérieure et émerge du ventricule droit, l’artère pulmonaire est en position postérieure et émerge du ventricule gauche. Ces conditions anatomiques et hémodynamiques expliquent les caractéristiques électriques visualisées sur l’électrocardiogramme à la naissance:

  1. la pression ventriculaire droite est élevée et égale la pression systémique. On observe donc une surcharge systolique ventriculaire droite et une surcharge fréquente de l’oreillette droite;
  2. la pression ventriculaire gauche peut être plus basse que la pression ventriculaire droite si le...
Exergue
La rapidité du cycle atrial dépend de plusieurs facteurs: taille de l'oreillette (cycles très rapides chez le nouveau-né, cycles plus lents chez le patient avec dilatation majeure de l'oreillette), traitement médicamenteux ralentissant la conduction myocardique et allongeant le cycle.
Flutter atrial chez un nouveau-né avec transposition des gros vaisseaux
Flutter atrial chez un nouveau-né avec transposition des gros vaisseaux
Flutter atrial chez un nouveau-né avec transposition des gros vaisseaux