Tachycardie sinusale
Tracé
N° 55
Library
Pathology
Patient
Femme de 54 ans avec valvulopathie mitrale, insuffisance rénale chronique, anémie modérée ; hospitalisation pour décompensation cardiaque sur surinfection bronchique fébrile;
Exergue
Dans une majorité de cas, la tachycardie en doit pas être considérée comme un véritable trouble du rythme, mais comme une réponse physiologique adaptée à un besoin métabolique accru ou un processus pathologique général.
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Cette patiente présente une tachycardie sinusale qui se définit comme une fréquence sinusale de repos supérieure à 100 bpm. Le diagnostic électrocardiographique de tachycardie sinusale est aisé si la tachycardie n'est pas trop rapide permettant une bonne différenciation entre ondes P, complexes QRS et ondes T. Les ondes P sinusales précèdent et commandent la survenue des complexes QRS.
Quand le rythme s'accélère au delà d'une certaine fréquence, le raccourcissement des diastoles entraine une superposition des ondes P et des ondes T, la présence d'un crochetage de l'onde T étant le seul signe révélateur de l'activité atriale. Retrouver les caractéristiques suggérant l'origine...