Tachycardie ventriculaire de branche à branche

Tracé
N° 88
Patient
Patient de 74 ans en fibrillation auriculaire permanente, ayant bénéficié d'une ablation du nœud auriculo-ventriculaire et de l'implantation d'un stimulateur triple chambre (sonde ventriculaire droite et sonde ventriculaire gauche); hospitalisation pour épisode de syncope;
Tachycardie ventriculaire de branche à branche sur myocardiopathie primitive nonischémique
Tachycardie ventriculaire de branche à branche sur myocardiopathie primitive nonischémique
Commentaires

Une réentrée de branche à branche est une forme particulière de tachycardie ventriculaire résultant d'une macroréentrée entre les 2 branches. Ce type de tachycardie représente un pourcentage important (de l'ordre de 20 à 40%) des tachycardies ventriculaires observées chez les patients avec myocardiopathie idiopathique non ischémique. Un certain nombre de cas ont été également décrits dans le cadre de myocardiopathies valvulaires ou ischémiques, chez des patients présentant une myotonie et chez quelques patients sans cardiopathie. La survenue d'une lipothymie, syncope ou mort subite est fréquente car la tachycardie est souvent rapide et se produit sur un myocarde altéré...

Exergue
Une réentrée de branche à branche survient préférentiellement chez des patients insuffisants cardiaques avec fréquemment un aspect en tachycardie de bloc de branche gauche.
Tachycardie ventriculaire de branche à branche sur myocardiopathie primitive nonischémique
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