sur-détection... de quoi ?
Type de tracés:
EGM
Prothèse:
DAI
Constructeur:
Microport CRM
Patient né en 1962, implanté d'un DAI Sorin Paradym VR avec sonde Vigila simple coïl
100cpm < TV lentes (sans thérapies) < 150cpm < TV (sans thérapies) < 185cpm < TVrapides FV (thérapies = ATP 3 salves et choc 42J) < 240cpm
Brady : VVI 30cpm ; sensibilité V 04 mV ; Stim 2,5V/0,50ms
Post choc : VVI 20s 60cpm 6,0V 1,00ms
Une TV est classée en zône FV suite à une sur-détection... mais sur-détection de quoi selon vous ?
Est-ce un choc externe en fin de tracé ?
Je n'ai aucune info sur ce que faisait ce patient le 15 février à 12:37 mais il semblerait qu'il était surveillé.
Qu'en pensez-vous ?
DR Guillaume Viart
sam, 10/06/2017 - 18:34
Je dirais que quelqu'un a essayé de réduire la tachycardie par ATP à 300 ms (par l'intermédiaire d'une sonde d'entraînement temporaire) sans succès, et a fini par utiliser un choc externe.
DR Sylvain Ploux
lun, 12/06/2017 - 13:55
Bonjour et merci pour ce cas difficile.
Comme Guillaume je partirais sur du signal extérieur au DAI, effectivement compatible avec une tentative d'entraînement puis un choc.
Le patient était il hospitalisé à ce moment là?
Sylvain
Henri BOUCHER
lun, 12/06/2017 - 17:15
Bonjour,
Effectivement, après enquète, il s'avère que le patient a fait l'objet d'une intervention EP auprès d'un médecin différent de celui qui a ensuite interrogé le boitier.
Ceci étant, je ne m'explique pas la raison de cet entrainement externe alors que l'ATP est sur ON et a fonctionné sur un évènement précédent et similaire.
Quel est l'intérêt de cette procédure ? Merci d'éclairer ma lanterne...