Evolution électrocardiographique lors d'une péricardite aigüe
Tracé
N° 62
Library
Pathology
Patient
Femme de 28 ans hospitalisée dans le cadre d'une douleur thoracique augmentée à l'inspiration depuis 3 heures environ;
Exergue
Même si la séquence n'est pas toujours aussi caractéristique, il est fréquent d'observer 4 phases dans l'évolution des modifications électrocardiographiques lors d'une péricardite aigüe: phase initiale avec sus-décalage diffus du segment ST (plus ou moins associé à un sous-décalage du segment PQ), phase de transition avec retour à la ligne isoélectrique et aplatissement des ondes T, phase relativement constante de négativation des ondes T puis phase de rémission avec normalisation de l'électrocardiogramme.
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Tracés ECG
L'aspect électrique typique de péricardite aigüe est celui d'une péricardite virale, diffuse, sèche ou avec un épanchement de faible abondance. L’électrocardiogramme évolue classiquement en 4 stades :