Challenge en fin de journée
Type de tracés:
ECG
Prothèse:
PM
Appel en oncologie digestif à 19h un jeudi soir pour dyspnée chez un patient de 75 ans à 48 heures d'une chimio-embolisation pour carcinome hépato-cellulaire.
Sur le tracé,la durée la plus courte entre deux stimulations est de 95 ms. A la radiographie de thorax, les sondes sont en places. A l'interrogation de l'appareil, le seuil atrial et ventriculaire sont tout les deux inférieurs à 1V . La détection atrial est à 2.8mV et 7.4 mV en ventriculaire. Les impédances sont stables. Enfin,le réglage en AAI à 70/min "normalise" le tracé.
Quelle est la marque du pacemaker ?
Quelle est l'explication de chaque stimulation ?
DR Sylvain Ploux
mar, 21/02/2017 - 16:26
Salut Pierre,
Tracé trés dur. Peux tu m'aider: le 5m spike (3m complexe) est bien ventriculaire n'est ce pas?
SP
DR pierre socié
mar, 21/02/2017 - 22:05
Bonjour, oui en effet c'est bien un spike ventriculaire, bien vu !
DR Sylvain Ploux
jeu, 23/02/2017 - 11:50
Ok; Vraiment pas évident.
Comme mots clés je dirais: PM LivaNova, Dissociation isorythmique, One P µvoltée, Fênetre de sécurité.
SP