Evolution des tracés lors d'un infarctus antérieur
Tracé
N° 33
Library
Pathology
Patient
Homme de 57 ans, obèse, fumeur, hospitalisé pour douleur thoracique en barre depuis 5 heures;
Exergue
Il est habituel de décrire une séquence "stéréotypée" de modifications électriques lors d'un syndrome coronarien aigu. Certaines phases peuvent toutefois manquer, être fugitives ou retardées. Les modifications initiales de l'onde T sont par exemple souvent non enregistrées, le premier tracé étant trop tardif.
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Les tracés de ce patient permettent de détailler l'évolution des modifications électriques observées lors d'un syndrome coronarien aigu avec selon un ordre chronologique, la naissance, l'apogée puis la régression des anomalies du complexe QRS, du segment ST et de l'onde T. De nombreuses variantes peuvent être observées en fonction de la durée de l'occlusion coronaire, de la présence d'une reperfusion spontanée ou thérapeutique et de l'existence d'un réseau de collatérales.