NSTEMI et angor instable
Tracé
N° 52
Library
Pathology
Patient
Homme de 77 ans, tabagique, hospitalisé pour épisodes de douleurs thoraciques d'effort puis douleurs de repos intermittentes depuis 2 jours; ECG enregistré lors d'un épisode de douleur;
Patient
Homme de 65 ans, BPCO avec insuffisance respiratoire chronique, hospitalisé pour douleurs thoraciques survenant initialement à l'effort puis survenant au repos; ECG enregistré lors d'un épisode de douleur;
Exergue
Dans un angor instable ou un NSTEMI, l'électrocardiogramme peut retrouver un sous-décalage du segment ST avec ondes négatives.
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Tracés ECG
Ces 2 patients ont présenté un syndrome coronarien aigu avec mise en évidence d'un sous-décalage du segment ST.
Un syndrome coronarien aigu survient quand une plaque d'athérome devient instable conduisant à une occlusion totale ou partielle d'une artère coronaire. Les syndromes coronariens aigus peuvent être divisés entre angor instable, NSTEMI (infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST) et STEMI (infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST). La différentiation entre NSTEMI et angor instable est basée sur la mesure des enzymes cardiaques, l'aspect électrocardiographique étant similaire. En effet, dans un NTEMI, l'...