Activation atriale normale
Tracé
N° 5
Library
Pathology
Patient
Jeune femme de 23 ans, asymptomatique, sans antécédent, avec échographie cardiaque normale;
Exergue
L'onde P normale est positive en DI, DII, V4 à V6, négative en aVR et souvent diphasique en V1 (parfois V2); la durée de l'onde P ne dépasse pas 110 ms (norme entre 80 et 110 ms); l'amplitude de l'onde P est inférieure à 2.5 mm dans les dérivations périphériques, la déflexion positive est inférieure à 1.5 mm en V1, la déflexion négative est inférieure à 1 mm en V1.
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Tracés ECG
Ce tracé montre un exemple d'onde P d'aspect strictement normal. L'activation auriculaire se déclenche à la suite de la dépolarisation du nœud sinusal et se propage radialement, en tache d’huile à travers le myocarde auriculaire droit adjacent. L’activation auriculaire diffère totalement de l’activation ventriculaire du fait de la faible épaisseur des parois et de l’absence de tissu conductif spécifique ou de réseau de Purkinje dans les oreillettes. Les couches sous-endocardiques et sous-épicardiques sont activées en parallèle. Il existe un décalage entre le début et la fin de l’activation de l'oreillette droite et de l'oreillette gauche:
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