Bloc de branche gauche fréquence-dépendant

Tracé
N° 24
Pathology
Patient
Homme de 74 ans présentant une FA chronique;
Bloc de branche gauche fréquence-dépendant
Commentaires

Ce tracé montre un bloc de branche gauche fonctionnel fréquence-dépendant (qui apparaît au-delà d’une fréquence cardiaque donnée). Cette aberration de conduction apparait quand un influx d’origine supraventriculaire survient alors que la branche gauche est encore en période réfractaire.  
Le bloc fonctionnel dit bloc en phase 3 (phase 3 du potentiel d’action) est donc tachycardie-dépendant et rend parfois difficile l'interprétation de l'électrocardiogramme d'une tachycardie (différenciation entre tachycardie ventriculaire et tachycardie supra-ventriculaire avec aberration de conduction).

Quand l'activité est bloquée dans une des branches...

Exergue
Les périodes réfractaires des 2 branches peuvent être différentes; un bloc de branche peut donc apparaitre lors d'une tachycardie à la site de l'existence de cycles RR courts.
Bloc de branche gauche fréquence-dépendant