Dysfonction sinusale, échappement jonctionnel

Tracé
N° 14
Patient
Femme de 73 ans, hypertendue avec hypertrophie ventriculaire gauche concentrique; électrocardiogramme de surface de contrôle; patiente asthénique;
Dysfonction sinusale, échappement jonctionnel
Commentaires

Une fréquence sinusale dite normale correspond par définition à une fréquence au repos située entre 50-60 et 100 battements/minute. Il est toutefois fréquent et sans caractère pathologique d'observer le jour ou plus souvent la nuit, un ralentissement de la fréquence cardiaque, chez le patient sportif ou vagotonique (activité sinusale descendant parfois en dessous de 40 battements/minute). Il est commun de définir une bradycardie sinusale (avec ou sans échappement) comme pathologique quand elle engendre la survenue de symptômes.  

Le tracé observé chez cette patiente correspond à une absence totale d'expression de l'activité sinusale avec...

Exergue
En l'absence totale d'activité sinusale, un foyer jonctionnel prend le plus souvent le relai avec un aspect typique de complexe QRS peu ou pas modifié et une conduction atriale rétrograde.
Dysfonction sinusale, échappement jonctionnel