Flutter commun

Tracé
N° 58
Patient
Homme de 78 ans traité par flécaïnide et bétabloquant dans le cadre d'épisodes de FA paroxystique; consultation pour palpitations et asthénie ressenties depuis quelques jours;
Flutter commun
Commentaires

Le flutter atrial commun correspond à une tachycardie en rapport avec une macro-réentrée de l’oreillette droite. Même si son incidence est environ 10 fois moindre que celle de la fibrillation auriculaire, la survenue d’un flutter atrial est relativement fréquente surtout chez les patients obèses ou chez les patients présentant une cardiopathie touchant l’oreillette droite (communication inter-atriale, maladie d'Ebstein, cœur pulmonaire chronique, incision chirurgicale de l'oreillette droite …). Il est à noter que fibrillation atriale et flutter peuvent coexister ou se succéder chez un même patient. L’ablation de l’isthme cavo-tricuspide permettant un traitement radical...

Exergue
L'aspect de flutter commun inclut: 1) une fréquence atriale habituellement comprise entre 250 et 300 bpm, 2) un aspect caractéristique en dents de scie dans les dérivations inférieures, 3) un aspect peu volté en DI, 4) une composante positive en V1 et négative en V6.
Flutter commun
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