Arrêt d'une tachycardie par réentrée intra-nodale

Tracé
N° 82
Patient
Jeune fille de 24 ans présentant des tachycardies fréquentes, régulières cédant spontanément après une trentaine de secondes;
Arrêt d'une tachycardie par réentrée intra-nodale
Arrêt d'une tachycardie par réentrée intra-nodale
Commentaires

Cette patiente présentait des épisodes de tachycardie par réentrée intra-nodale typique. Le nœud atrio-ventriculaire peut chez certains patients être le siège d'une dissociation longitudinale fonctionnelle en deux voies, dont les vitesses de conduction et les périodes réfractaires diffèrent même si il n'est pas possible d'identifier 2 structures cellulaires spécifiques différentes. Le nœud auriculo-ventriculaire peut être divisé en une voie rapide antérieure et supérieure à période réfractaire longue et une voie lente postérieure et inférieure à période réfractaire plus courte. Dans la forme commune de tachycardie par réentrée intra-nodale (slow-fast), de loin la plus...

Exergue
L'aspect électrocardiographique de tachycardie intra-nodale typique correspond à une tachycardie régulière à QRS fins, avec une conduction auriculo-ventriculaire 1/1 et une activité atriale difficilement identifiable car superposée au complexe QRS.