Tachycardie ventriculaire infundibulaire
Tracé
N° 85
Library
Pathology
Patient
Homme de 42 ans suivi pour extrasystoles ventriculaires; sensations de palpitations survenant en récupération d'un effort;
Exergue
Une tachycardie ventriculaire infundibulaire survient préférentiellement chez un patient jeune sans cardiopathie avec un aspect électrocardiographique caractéristique: tachycardie monomorphe, QRS peu élargis, retard gauche et axe inférieur, dissociation auriculo-ventriculaire. Une transition précordiale (R/S>1) tardive (en V3, V4 ou V5) est en faveur d'une origine infundibulaire ventriculaire droite.
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Tracés ECG
Ce patient présentait donc des épisodes de tachycardie ventriculaire infundibulaire droite. Ce type de tachycardie est considéré comme bénin et classiquement observé chez des patients jeunes, âgés en moyenne de 20 à 40 ans, dépourvus de cardiopathie, sans prédominance masculine ou féminine. La présentation clinique est variable avec des patients parfaitement asymptomatiques ou la description de palpitations, de lipothymies et plus rarement de syncopes. Deux types de distribution des arythmies ont été décrits, les 2 avec une évolution clinique généralement favorable: des épisodes non soutenus mais incessants ou des épisodes soutenus...