Amylose cardiaque 2
Tracé
N° 80
Library
Pathology
Patient
Femme de 74 ans, suivie dans le cadre d'un myélome adressée pour palpitations;
Exergue
Chez un patient présentant une amylose cardiaque, il est fréquent d'observer différents signes électrocardiographiques en discordance avec l'aspect échocardiographique: microvoltage, pseudo-ondes q de nécrose, troubles de la repolarisation, troubles du rythme ou troubles conductifs.
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Tracés ECG
Cette patiente présentait un myélome compliqué d'une amylose cardiaque de type AL avec des signes électriques évocateurs en discordance avec l'hypertrophie ventriculaire échographique. L'électrocardiogramme est anormal chez 90 % des patients présentant une amylose avec atteinte cardiaque. Les deux anomalies les plus fréquemment observées sont le microvoltage des complexes QRS et un aspect de pseudo-infarctus dans les dérivations précordiales avec ondes Q et rabotage des ondes R. Il est également fréquent d'observer des troubles de la repolarisation, des troubles conductifs ou des troubles du rythme.