Potentiels atriaux anormaux

Publié le 23-06-2016, par le DR NACERA RABAH, CHI EURE SEINE HOPITAL D'EVREUX.

Type de tracés: 
EGM
Prothèse: 
DAI
Constructeur: 
Abbott
  1. Patient de 57 ans appareillé par un DAI double chambre Saint Jude Medical modèle ELLIPSE DR 2277-36Q en prevention secondaire pour une tachycardie ventriculaire syncopale sur fibrose myocardique.Sonde atriale modele TENDRIL STS 52, Sonde de defibrillation modèle DURATA.
  2. Contrôle du DAI : Detection OD = 4,6mvolts  Détéction VD = 12mvolts, Sensibilité atriale reglée à 1mvolts en raison d'une surdetection dans le canal atrial.
  3. Le dernier contrôle met en evidence 12 episodes de CAM.
  4. Ci joint les tracés. Qu'en pensez-vous?

 

 

DR Sylvain Ploux

jeu, 23/06/2016 - 08:29

Bonjour,

Il s'agit d'un problème fréquent sur lequel j'ai un avis, mais je vais laisser la communauté s'exprimer. Merci à ceux qui ont rencontré ce problème de commenter.

Merci pour le tracé, qui mérite discussion.

SP

PR Pierre Bordachar

jeu, 23/06/2016 - 09:14

Bonjour, comme dit Sylvain, il s'agit d'un problème plus ou moins féquemment observé en fonction du dispositif ou de la sonde ... Qu'est ce que vous en pensez????

Pierre

PS: bienvenu sur le forum!!!!!!

DR Sylvain Ploux

mar, 28/06/2016 - 11:40

Ok je m'y colle.

Il s'agit manifestement d'un bruit de sonde atriale. Ce phénomène est assez fréquent sur les Tendril. Ces sondes brady ont un isolant particulier qui les rend trés maniables et agréables à poser. En revanche, -c'est mon expérience personnelle- cet isolant est fragile (ne pas approcher de bistouri électrique, même à faible énergie) et les potentiels de rupture sont fréquemment observés par télémedecine. Je ne sais pas si d'autres utilisateurs sont du même avis.

SP